오늘은발목 삐끗했을 때 원인과 해결방법에 대해알아보겠습니다! 우리는 흔히 발목을 삐었다, 접질렀다고 말을 하는데요의학적으로는발목염좌(Ankle sprain)이라고 표현합니다 매년 1만명당 61명 정도는발목염좌가 발생될 정도로발목염좌는살면서 누구나 겪을 수 있는흔한 근골격계 손상인데요 심한 경우에는 인대 손상으로이어지기도 하는 만큼왜 발목손상이 자주 발생하는지알아보러 가볼까요? 발목관절(ankle joint)은3개의 뼈가 만나서관절을 이루고 있는데요 우리의 무릎관절을 형성하는경골(Tibia)과 비골(Febula)의원위부가 거골(Talus)이라는뼈 위에 얹혀져 있는 형태로 되어있습니다 발목 관절의 정상적인 움직임에는 발등쪽 굽힘(Dorsiflextion)발바닥쪽굽힘(Plantarfelxion)안쪽으로 회전하는 내번(Inversion)바깥쪽으로 회전하는 외번(Eversion) 총 4가지가 있는데요 발목 삐었을 때즉, 발목 염좌는크게 내번(발이 안쪽으로 꺾임) 손상과외번(발이 바깥쪽으로 꺾임) 손상으로분류됩니다 발목 염좌는대부분 발바닥쪽 굽힘된 상태에서의내번(Inversion) 동작에서발생하게 되는데요 상대적으로 외번 손상에 비해내번 손상이 많은 이유는발목관절의 안정성을 보강해주는해부학적 구조의 차이 때문입니다! 발목의 외측 안정성을 보강해주는 구조물전거비 인대(ATFL)후거비 인대(PTFL)종비 인대(CFL)3가지 인대들은 정적인 안정성을유지하고 있는데요 이 인대들 중에 내번 손상에서는전거비인대(ATFL)가가장 많은 손상을 입게 됩니다 그 이유는발바닥쪽굽힘과 내번 동작이 동반되었을 때전내측 방향으로 주행하고 있는전거비 인대에부하가 가장 많이 걸리기 때문이에요! 반면에 상대적으로 외번 손상은흔하게 발생하지 않는데요 발목의 내측 구조물을 살펴보면4가지의 인대들이서로 가까이 위치해삼각인대 복합체(Deltoid Ligamet Complex)를형성하고 있습니다 이 삼각인대들은외측인대에 비해두껍고 넓게 분포하면서매우 강한 강도를 가지고 있어손상이 비교적 덜한 것이죠! 발목 삐끗했을 때인대 손상이 경미한 경우에는일반적으로 1~2주 동안발목을 고정 해주면후유증 없이 정상적으로 회복하게 되는데요 손상의 범위가 크거나손상 후에 관리를 해주지 않는다면자주 발목을 접지르게 되는만성 관절 불안정성과 기능부전으로이어지게 됩니다😥 연구에 의하면급성 외측 발목 염좌 후10~30%는만성 외측 불안정성이발생한다고 보고 되고 있습니다! 발목을 자주 삐끗하는 요인은구조적 요인, 기능적 요인으로분류할 수 있습니다 구조적 요인 손상 후 발목관절의 내부구조물인인대와 연골, 윤활막 변화가완전히 회복 되지 못해관절 자체의 구조적 불안정성이 발생 능적 요인 ① 손상 부위의 고유수용성 감각 저하로 관절 위치 감각의 문제가 발생 ② 신경근조절의 문제로 갑작스러운 움직임이 있을 때적절한 타이밍에 근수축을 하지 못해 안정성을 유지할 수 없음 ③ 불안정성으로 인한 자세 조절 문제로 인해손상 측 하지 근육들의 근력 약화 발목 삐끗했을 때발목 관절 손상을단순한 질환으로 생각해방치하고 계시는 분들많이 계실텐데요 하지만! 만성 발목 불안정성은일상생활의 활동에도불편함을 줄 뿐만 아니라균형능력, 순발력, 민첩성 등을떨어뜨리는 동시에발목 골관절염의 위험을 높여단순한 체중지지 및 보행에도어려움이 생길 수 있습니다 발목 삐끗했을 때수술의 유무와 관계 없이빠른 시일 내에적절한 재활운동을 해주셔야 합니다! 손상 후 휴식기간 동안의움직이지 않고 누워계시는 등활동이 적어져발목 주변 근육들이 약화되셨을텐데요 이를 강화하기 위한근력 운동을 병행해주셔야 하며 감각운동을 통해손상된 고유수용성 감각들을손상 전 상태로최대한 가깝게 회복시켜주셔야만성적인 발목 불안정성을 예방할 수 있습니다! 또, 발목보호대를 착용해주시면 좋습니다올투게더나우에서 판매하는고정형 발목보호대는이중 보호판을 사용하여발목을 확실히 압박할 수 있는 보호대입니다발목 스트랩으로압박을 조절할 수 있어딱 맞는 착용감을 주는 보호대입니다! 발목 삐끗했을 때절대 방치하지 마시고꾸준한 치료와 운동을 통해만성적인 통증이 되지 않도록노력해주세요!